イベント名称

イベント日時

会場名

住所

出退場時間　※一回あたりの出場時間は30分程度を目安にお願いします。

拘束を希望する時間

〜

ステージ出演時間 ※ステージがある場合

〜

イベント全体概要　
※イベントの趣旨、主な参加者、参加予定者数、スケジュール等

派遣依頼理由

一般客の入場

可(無料) 可(有料) 不可 要申込 その他

駐車場　
※ワゴン車1台分

有 無

キャラクター専用控え室　
※会場に近くて、外部から中が見えない場所

有 無

音響　
※あるものにチェックを入れてください。

マイク アンプ スピーカー CDプレイヤー その他

みやざき犬の役割　
※活動場所、ステージパフォーマンス等でみやざき犬にしてもらいたい内容等をご記入ください。

派遣を希望するキャラクター　
※希望のキャラクター衣装を選択してください。

ひぃ

選択しない 通常 宮崎牛 ver. 神楽 ver. しいたけ ver.

むぅ

選択しない 通常 古事記 PR 恋旅 PR 花旅 PR チアリーダー ひなたTシャツ

かぁ

選択しない 通常 古代人 ver.

住所

団体名

団体名

部署

氏名

住所

電話番号

緊急連絡先

メールアドレス